российское движение школьников Президент подписал указ о создании организации Российское движение школьников    

Токсикодермия

Токсидермии развиваются в результате попадания аллергена в организм одним из трех возможных путей: желудочно-кишечным трактом, при инъекциях и реже через дыхательную систему. В зависимости от природы аллергена токсидермии могут быть пищевого (алиментарные) и лекарственного (медикаментозные) происхождения.

Развитие симптомов может наблюдаться уже через несколько часов.

Наиболее часто алиментарные токсидермии бывают вызваны употреблением разнообразных консервированных продуктов, яиц, алкоголя, рыбы, шоколада, цитрусовых, меда и др. Медикаментозные токсидермии развиваются в большинстве случаев в результате приема антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, анальгетиков, снотворных и др.

Характерным признаком токсикодермий является распространенный характер кожных высыпаний, представленных пятнами, узелками, пузырями, обычно сопровождающихся зудом. Редкой и очень тяжелой формой токсикодермии может быть реакция типа синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза, при которых весь кожный покров и слизистые оболочки покрываются пузырями, в последующем вскрывающимися с образованием обширных эрозий. При отсутствии адекватной неотложной терапии эти реакции могут привести к смертельному исходу.

Среди токсикодермий выделяют так называемые фиксированные эритемы. Высыпания в этих случаях имеют ограниченный, локализованный характер и часто бывают единичными. Такие фиксированные реакции вызывают, как правило, медикаменты — сульфаниламидные, болеутоляющие и снотворные средства. Поскольку такие препараты обычно имеются во всех домашних аптечках и часто используются, то возникновение токсикодермии обычно не связывают с их приемом. При повторных приемах фиксированные реакции развиваются обычно на прежних местах, создавая впечатление хронического рецидивирующего дерматоза. Клинически фиксированная эритема представляет собой, как правило, эритематозное, слегка отечное пятно устойчивой окраски, сопровождающееся зудом; изредка она может иметь вид крупного пузыря. Разрешается очаг фиксированной эритемы, как правило, медленно, после него на коже долгое время сохраняется пигментация.

Лечение токсикодермии следует проводить под контролем врача. Главное, как и при аллергических дерматитах, — выявить и устранить источник высыпаний. При синдроме Стивенса-Джонсона и токсическом эпидермальном некролизе необходима интенсивная терапия в условиях специализированного стационара.

Рекомендуется строгое соблюдение «гипоаллергенной» диеты, исключающей употребление острого, соленого, сладкого, жареного, копченого, легко усваиваемых белков (молоко, курица, рыба), большинство фруктов и ягод, кофе, какао, шоколада, орехов и меда. Необходимо следить за регулярностью стула. От водных процедур обычно следует воздерживаться до регрессирования высыпаний.